《重庆市国民营养计划（2017―2030年）实施方案》出台 六大行动提升市民营养水平

日前，市政府办公厅印发了《重庆市国民营养计划（2017―2030年）实施方案》（以下简称《方案》）。按照《方案》，我市将在未来12年里，实施六大行动，分别为：生命早期1000天营养健康行动、学生营养改善行动、老年人群营养改善行动、临床营养行动、贫困地区营养干预行动和吃动平衡行动。

　　我市将通过六大行动，最终实现“建立贯穿生命全周期、健康全过程的国民营养健康新体系”。

　　该《方案》与老百姓有啥密切关系？7月3日，重庆日报记者请市卫计委有关负责人等进行了解读。

　　孕期将享有营养指导

　　“生命早期1000天，实际上是指从孕期开始就要实施营养监测和干预。”市卫计委有关负责人说，按照《方案》，我市将主动开展孕产妇营养监测和筛查，掌握全市孕产妇营养与健康状况，为制定营养干预措施提供依据。

　　由医疗机构和妇幼保健机构对孕前、孕产期和哺乳期妇女开展针对性营养指导，将营养咨询、营养评价和膳食指导纳入孕前、孕期保健内容，降低低出生体重儿和巨大儿出生率。

　　“其实这是很有必要的。”重医附一院产科医生黄帅说，临床上，营养“不合格”的孕妇越来越多，其中，妊娠糖尿病最为常见。

　　同时，我市将持续开展婴幼儿食品的安全风险监测和标准跟踪评价，依法加强在售、在产婴幼儿配方食品及辅助食品营养成分监测，提升婴幼儿配方食品和辅助食品质量。

　　超重、肥胖学生将被干预

　　这些年，“小胖墩”越来越多，肥胖会带来很多疾病。对此，《方案》提出将实施学生营养改善行动。

　　该行动将由市教委牵头，开展针对学生“运动+营养”的体重管理和干预策略。对学生超重、肥胖、消瘦、生长迟缓等营养状况，以及学生贫血情况和微量营养素缺乏情况进行监测与评价，研究制定有针对性的综合干预措施。

　　针对老年人群营养状况，我市将依托基层医疗卫生机构，通过健康体检等多种方式，试点开展老年人群营养状况监测。

　　“我们还将建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，促进‘健康老龄化'。”该负责人称，依托社区和基层医疗卫生机构等，为居家养老人群提供膳食指导和咨询；推广“健康老龄化”概念，对低体重高龄老人进行专项营养干预，逐步提高老年人群的整体健康水平。

　　食源性疾病监测网络将覆盖全市贫困区县

　　临床营养行动则将鼓励具备条件的综合医疗机构设立临床营养诊疗科目，合理配备临床营养专业人员，使临床营养师和床位比例达到1∶150。

　　“这就意味着以后住院病人将能接受营养治疗，尤其是提供高血压、糖尿病、脑卒中及癌症等慢性病的临床营养干预。”该负责人解释道。

　　在贫困地区营养干预行动中，将因地制宜开展营养和膳食指导。“比如我们将通过家庭医生签约服务，定期为贫困家庭开展健康随访、健康咨询、健康评估、家庭病床等服务。”该负责人说，并试点开展营养与健康状况监测，掌握贫困地区人群营养健康状况、食物消费模式、食物中主要营养成分和污染物情况，制定实施可行、有效的膳食营养指导方案。

　　同时，加强贫困地区食源性疾病监测与防控，减少因食源性疾病导致的营养缺乏。到2020年，食源性疾病监测网络将覆盖全市贫困区县的乡镇医疗卫生机构和社区卫生服务中心；到2025年，覆盖面扩大到全市贫困区县的村（社区）卫生室。

　　完善适合我市居民疾病特点和环境特点的“运动处方库”

　　吃动平衡行动则与每个人有关，按照《方案》，我市将开展全民健康促进行动，通过“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）、适量运动、控烟限酒和心理健康等专项行动，创造健康支持性环境。

　　鼓励建立居民健康自我管理组织，对成人超重、肥胖者进行饮食和运动干预。

　　为了让大家能动起来，卫生计生部门将与体育部门配合，完善适合我市居民疾病特点和环境特点的“运动处方库”。同时，监测糖尿病、肥胖、骨骼疾病等营养相关慢性病人群的营养状况和运动行为，构建以预防为主、防治结合的营养运动健康管理模式。

　　未来我市将实现以下目标：

　　到2020年

　　降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下。

　　孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下；0-6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。

　　农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下，缩小城乡学生身高差别；学生营养过剩趋势减缓。

　　提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。

　　居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%；中小学生营养健康知识知晓率有较大提高。

　　三级医疗机构设立营养科，并配备至少2名临床营养师。

　　到2030年

　　进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血率控制在10%以下。

　　5岁以下儿童生长迟缓率下降至5%以下；0-6个月婴儿纯母乳喂养率在2020年的基础上提高10%。

　　进一步缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势得到有效控制。

　　进一步提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。

　　全市人均每日食盐摄入量降低20%，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓。

　　三级医疗机构临床营养师和床位比例达到1∶150